Описание
Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц (002/у) используется для регистрации и мониторинга состояния женщин на разных этапах беременности и родов. В журнале фиксируются ключевые данные о пациентках, включая фамилию, имя, отчество, дату рождения и контактную информацию. Эти данные необходимы для однозначной идентификации каждой женщины, что, в свою очередь, позволяет вести ее медицинскую историю на протяжении всего периода беременности и родов. Важно также отметить, что журнал включает информацию о предыдущих беременностях и родах, что помогает врачу лучше понять анамнез пациентки и потенциальные риски.
Вид основного раздела журнала:
Журнал содержит следующие графы:
1. № п/п2. Дата и время поступления (число, месяц, час, мин.)
3. Фамилия, имя, отчество
4. Постоянное место жительства (для приезжих также адрес временного места жительства), № телефона
5. Каким учреждением направлена или кем доставлена
6. Диагноз при поступлении
7. Отделение, в которое направлена
Дата родов
8. число, месяц
9. час, мин.
Сведения о родившихся
10. пол
11. масса (вес)
12. живой, мертвый (вписать)
13. Заключительный диагноз
Исход: выписана, переведена (куда), умерла (вписать и указать дату)
14. родильница
15. беременная
16. Отметки о регистрации в органах ЗАГСа перинатального свидетельства о смерти
Контрольная пломба
Журнал опломбирован номерной индикаторной голографической пломбой.
Перед началом работы с Журналом необходимо заполнить титульный лист и заверительную надпись. Обязательно вписать номер пломбы в соответствующую строку, без этого Журнал не считается опломбированным.
