Описание
Журнал учета трансплантаций органов (тканей) в медицинских организациях (Форма № 008-2/у) соответствует Приложение № 8 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2016 г. № 355н.
Вид основного раздела журнала:
Журнал содержит следующие графы:
1. № п/п2. Дата записи
3. Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента (реципиента)
4. Пол
5. Дата рождения (число, месяц, год)
6. № медицинской карты пациента (реципиента)
7. Диагноз основного заболевания (код по МКБ-10 **)
8. Дата операции по трансплантации (пересадки) органа (ткани)
9. Трансплантированный (пересаженный) орган (ткань)
10. Орган (ткань) взят у донора (живой, труп)
11. Выписан(а), переведен(а), умер(ла)
Порядок заполнения учетной формы № 008-2/у "Журнал учета Трансплантаций органов (тканей) в медицинских организациях":
1. Учетная форма № 008-2/у "Журнал учета трансплантаций органов (тканей) в медицинских организациях" служит для учета трансплантаций (пересадки) органов (тканей) пациентам (реципиентам) в медицинских организациях.
2. Журнал ведется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. № 307н/4, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5.
3. Источником информации для заполнения Журнала является учетная форма № 039-1/у "Медицинская карта пациента (реципиента)".
4. На титульном листе Журнала проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код основного государственного регистрационного номера; даты начала и окончания ведения Журнала.
5. На каждый случай трансплантации (пересадки) органа (ткани) в Журнале отводится одна или несколько строк.
6. При заполнении Журнала:
6.1. В графе 3 указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента (реципиента) в соответствии с пунктом 2 Карты.
6.2. В графе 4 указывается пол пациента (реципиента) в соответствии с пунктом 3 Карты.
6.3. Графа 5 заполняется в соответствии с пунктом 4 Карты.
6.4. В графе 6 указывается номер, который должен соответствовать номеру Карты.
6.5. В графе 7 указывается код основного заболевания пациента (реципиента) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, в соответствии с подпунктом 8.1 Карты.
6.6. В графе 8 указывается дата операции по трансплантации органа (ткани) в соответствии с подпунктом 20.2 Карты.
6.7. В графе 9 указывается орган (ткань), который был трансплантирован пациенту (реципиенту).
6.8. В графе 10 указывают вид донора органа (ткани), у которого был изъят трансплантированный орган (ткань) в соответствии с подпунктом 21.1 Карты.
6.9. В графе 11 указывается состояние пациента (реципиента) после изъятия органа (ткани), проставляется цифра в соответствии с пунктом 30 Карты.
7. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, подписан руководителем медицинской организации и заверен печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами.
Контрольная пломба
Журнал опломбирован номерной индикаторной голографической пломбой.
Перед началом работы с Журналом необходимо заполнить титульный лист и заверительную надпись. Обязательно вписать номер пломбы в соответствующую строку, без этого Журнал не считается опломбированным.
